„Totema®“ – kombinuotas vaistas nuo anemijos, kurio sudėtyje yra dvivalentis geležis organinės druskos – geležies gliukonato hidrato – pavidalu, taip pat mangano gliukonatas ir vario gliukonatas.

Veikimo mechanizmas

Geležis yra pagrindinis hemogrupių, įeinančių į hemoglobino sudėtį, atomas, todėl ji yra būtina hemoglobino susidarymui.

Geležis, įeinanti į daugelio ląstelių struktūrų sudėtį ir dalyvaujanti daugelio fermentinių sistemų veikloje (citochromai, katalazės), atlieka labai svarbų vaidmenį deguonies transporte ir oksidaciniuose medžiagų apykaitos procesuose, taip pat yra svarbus elementas žmogaus organizmui, kuris ypač reikalingas ATP gamybai, DNR sintezei ir elektronų pernašai.

Farmakodinaminiai poveikiai

Geležies preparatai padeda pašalinti geležies trūkumą organizme ir užkirsti kelią jo atsiradimui, jei padidėja geležies poreikis arba jos atsargos yra nepakankamos.

Vaisto „Totema®“ (
) indikacijos Vaistas „Totema®“ skirtas vartoti suaugusiesiems, vaikams ir kūdikiams, vyresniems nei 3 mėnesių:

geležies trūkumo anemijos gydymas;
geležies trūkumo prevencija rizikos grupėse:
nėštumo metu;
vaikams nuo 3 mėnesių amžiaus, gimusiems motinoms, turinčioms geležies trūkumą;
kai su maistu gaunama nepakankamai geležies;
kraujo donorams.
Vartojimo režimas
Gydymas geležies trūkumo anemijos atveju

Suaugusiesiems: nuo 100 iki 150 mg elementaraus geležies per parą, t. y. nuo 2 iki 3 ampulių per parą, vienu kartu arba keliais kartais.

Geležies trūkumo profilaktika

Suaugusieji, įskaitant kraujo donorus: 50 mg elementaraus geležies per parą, t. y. po 1 ampulę per parą.

Nėščios moterys: 50 mg elementinio geležies per parą, t. y. po 1 ampulę per parą per paskutinius du nėštumo trimestrus (arba nuo 4-ojo mėnesio).

Ypatingos pacientų grupės

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, paprastai nereikia koreguoti dozės.

Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, paprastai nereikia koreguoti dozės.

Vaikai

Geležies trūkumo anemijos gydymas

Kūdikiai nuo 3 mėnesių ir vaikai: 3 mg elementinio geležies 1 kg kūno svorio per parą, neviršijant 60 mg.

Geležies trūkumo profilaktika

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 5 metų: 2 mg elementinio geležies 1 kg kūno svorio per parą, bet ne daugiau kaip 30 mg.

Vaikams nuo 6 metų ir vyresniems skiriamas vaisto vartojimo režimas nesiskiria nuo suaugusiems skiriamo vaisto vartojimo režimo.

Vartojimo trukmė

Gydymas turi trukti pakankamai ilgai, kad būtų pašalinta anemija (normalizuotųsi hemoglobino ir vidutinio eritrocitų tūrio rodikliai) ir (arba) atkurtos geležies atsargos (serumo feritinas, transferino prisotinimo koeficientas).

Esant geležies trūkumo anemijai, hemoglobino lygį reikia patikrinti praėjus 4 savaitėms nuo gydymo pradžios. Tolesnių laboratorinių tyrimų laikotarpiai priklausys nuo anemijos sunkumo laipsnio. Gydymo trukmė vaikams ir suaugusiesiems nustatoma individualiai. Gydymo trukmė paprastai yra nuo 3 iki 6 mėnesių, priklausomai nuo geležies atsargų išeikvojimo; gydymas laikui bėgant gali būti pratęstas, jei anemijos priežastis nepašalinta. Gydymą būtina tęsti dar 3 mėnesius po to, kai hemoglobino lygis normalizuojasi.

Taikymo būdas

Į vidų.

Prieš atidarydami ampulę, ją gerai pakratykite.

Ampulės turinį ištirpinkite paprastame arba saldintame vandenyje.